“老烟杆”被查出肺癌：近40年每天抽四包烟
2018-06-30 12:59 ·
“没别的嗜好，就每天要抽4包烟，一天都不能落下，这一抽就快40年了。”近日，在长沙珂信胸部肿瘤MDT会诊现场，一位年逾花甲的肺癌患者谈及自身病情时后悔不已，“听说这里有很多大牌专家，我第一时间就赶过来了，不求完全康复，但求能活着看到孙子出生……”
老烟杆：近40年每天抽四包烟
患者名叫申弘(化名)，家住湖南株洲，刚过去的10月，正是他62岁生日。“大约半年前，开始出现持续的咳嗽、咳痰症状，吃了很多药，也打了不少针，一直都不见好。” 申弘坦言，此前也偶尔咳嗽，但并不严重，这次生病后体重也出现了明显下降，才引起其重视。
“他每次剧烈咳嗽时头埋在胸前，脖子上青筋突起，声音越咳越嘶哑，最后感觉把心肺都快咳出来了，我看着都心酸。”申弘老伴说，哪怕病情已十分严重，申弘仍不忘抽烟，“大吵了三次之后他才戒烟。”
△专家们通过患者的CT片分析病情。
申弘坦言吸烟是自己为数不多的嗜好：每天平均下来四五包，抽了快40年了。他称自己曾经也尝试过戒烟，但无奈屡屡以失败告终，“烟瘾太大，戒烟的时候浑身难受，烦躁得晚上都睡不着觉，实在坚持不了。”(yancaoye.comyancaoye.com)
确诊肺癌：与吸烟有直接关系
11月初，去药店拿药的申弘，顺便在药店门口称了一下体重，竟比半年前轻了20斤。
想着自己生活习惯并没大的变化，申弘意识到自己身体可能出了大问题，当即前往当地医院做了系统检查，最终的活检结果显示他罹患肺癌。
△湖南省胸外科学术带头人之一，博士生导师张春芳教授讨论患者病情。
“医生当时就说，我的病情和长时间高频次抽烟有直接关系。”申弘称这是他第一次后悔没有早点戒烟。
经历短暂的彷徨和不适应后，他当即选择前往长沙珂信肿瘤医院就诊，并申请了胸部肿瘤MDT会诊。“这里的会诊专家大多是国内各大三甲医院的学科带头人或科室主任，我去别的医院挂号可能一个专家号都申请不到，更别提10多个这样级别的专家同时给我会诊。”(yancaoye.comyancaoye.com)
申弘坦言自己的病情已经经不起拖延，“不管最终如何治疗，但我得首先明确自己的病情，有个比较科学的治疗方案，去别处万一被误诊误治，就没任何机会了。”
MDT：12位顶尖专家联合会诊
11月22日，长沙珂信胸部肿瘤MDT会诊如期举行。申弘见到了张春芳教授、罗以教授、谭正教授等12名国内顶尖肿瘤专家。在仔细分析他的病历资料，并进行查体后，专家就申弘的情况展开了讨论。
△长沙珂信肿瘤医院院长、肿瘤内科专家罗以教授对会诊患者提出针对性诊疗意见。
“从外科角度来看，病人体内肿瘤可以通过手术进行切除。” 湖南省胸外科学术带头人之一，博士生导师张春芳教授介绍，申弘的病情属于原发性支气管肺癌，目前病情分期属于T3N0M0 Ⅱb期，从病例资料的数据来看，具备手术指征。
长沙珂信肿瘤医院胸外科主任谭正教授认为，“患者目前肺胀气较多，周围血管受到压迫，有必要复查肺功能，另外动脉血气检查也是可否进行外科手术一个客观指标，若这两项结果不达标，手术就无法顺利开展，需要考虑其他治疗手段。”(yancaoye.comyancaoye.com)
呼吸内科专家刘志光教授则建议“无论是否手术，都应及早针对患者的进行慢性阻塞性肺气肿药物治疗”，他认为慢阻肺得到有效治疗后，患者的生活质量会有较大提升。
△长沙珂信肿瘤医院胸外科主任、国内知名胸外科专家谭正教授提出治疗建议。
最终，会诊专家团一致认为，申弘需先进行肺功能与动脉血气检测，如果没有问题，就进行手术治疗，如果检测结果不符合外科手术要求，则通过氩氦刀冷冻消融术治疗或同步放化疗。
“经过专家们联合会诊，我心里踏实多了，至少知道还有机会治愈”，申弘坦言，参与MDT会诊，不仅让自己明确了治疗方案，更增添了不少抗癌信心：只要坚持科学治疗，别说看着孙儿出生，看着他长大也有可能呢。
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